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Desde la Administración para la Vida Comunitaria (ACL, por su sigla en inglés), se está actualizando la normativa de la Ley de Estadounidenses Mayores (OAA, por su sigla en inglés). La ley se actualizó en varias ocasiones, pero la normativa no se actualiza desde hace 35 años. Los comentarios sobre las normas deben presentarse antes del 15 de agosto y pueden enviarse por internet o por correo (consulte las instrucciones más abajo).
El problema
La población de personas mayores con problemas de visión relacionados con la edad está creciendo de forma drástica. Un estudio reciente calcula que 12,5 millones de estadounidenses mayores de 40 años sufren ceguera o visión reducida. De ellos, 1,02 millones eran no videntes (agudeza visual de 20/200 o inferior), 3,22 millones tenían discapacidades visuales (agudeza visual de 20/40 a menos de 20/200) y 8,2 millones tenían defectos de refracción no corregidos. Para el año 2050, se espera que la población con problemas de visión aumente un 118 %. Los mayores aumentos se producirán entre las mujeres, las personas mayores, los afroamericanos y los hispanos (Varma et al., JAMA Ophthalmology, 134(7), págs. 802-809).
Además, las personas mayores no videntes y con visión reducida suelen tener más probabilidades de declarar otras afecciones médicas (por ejemplo, discapacidades auditivas, diabetes, accidentes cerebrovasculares, cardiopatías) que las personas mayores sin problemas de visión. En general, los estudios indican que las personas mayores no videntes y con visión reducida tienen peor salud, menor calidad de vida y mayor discapacidad, lo que las expone a un mayor riesgo de que se comprometa su independencia y autonomía (VisionServe Alliance, 2022, página 1 de 2, Población estadounidense de edad avanzada y pérdida de visión: un informe, St. Louis).
Sin embargo, en la OAA y su normativa de acompañamiento no se mencionan las deficiencias visuales o auditivas.
Medidas necesarias
Desde la Coalición Nacional de Envejecimiento y Pérdida de Visión (AVLNC, por su sigla en inglés) de VisionServe Alliance, se presentaron comentarios sobre la normativa y se pide a otros que se unan a ella antes del 15 de agosto del 2023. Si desea hacer referencia a este documento o a alguna de sus partes en su propia respuesta, remítase al número de seguimiento de comentarios ll9-wico-r2lf.
Áreas principales para abordar
- Desde la ACL, se decidió suprimir las definiciones de “débil” y “discapacidad grave”. Por lo tanto, en la AVLNC se considera de gran importancia añadir la pérdida sensorial a dos de las condiciones que conforman la “mayor necesidad social”, tal y como se explica a continuación:
Por mayor necesidad social, en este apartado, se entiende la necesidad que surgen de factores no económicos, entre los que se incluyen las siguientes:
(1) Discapacidades físicas y mentales
Recomendación:
Recomendación: añadir la “pérdida sensorial, incluso sordera, discapacidad auditiva, ceguera o discapacidad visual y sordoceguera” a esta categoría. Nos gustaría que se añadan
a la norma final. Si desde la ACL se decide no incluirlas en la norma definitiva, le rogamos encarecidamente que haga referencia a ellas en el preámbulo, las notas u otros comentarios
que acompañan a la norma final.
(6) Enfermedades crónicas
Recomendación:
Añadir “pérdida sensorial incluso sordera, dificultad auditiva, ceguera o discapacidad visual y sordoceguera” a la definición de enfermedades crónicas. Nos gustaría que se añadan a la norma final. Si desde ACL se decide no incluirlas en la norma definitiva, le rogamos encarecidamente que haga referencia a ellas en el preámbulo, las notas u otros comentarios que acompañan a la norma definitiva.
- Recomendaciones adicionales a las definiciones de la normativa:
- Añadir los términos “accesible y accesibilidad”: Los términos accesible y accesibilidad en relación con la prestación de servicios e información a las personas mayores con pérdida sensorial significan acceso físico y metódico, garantizando la participación plena y en igualdad de condiciones de los estadounidenses mayores.
- Añadir el término “servicios de rehabilitación visual”: una amplia gama de servicios profesionales que pueden restablecer la vida funcional independiente tras cambios en la visión. Estos servicios se brindan mediante un equipo de profesionales especialmente capacitados y acreditados, que puede incluir terapeutas de visión reducida, terapeutas de rehabilitación visual, especialistas en orientación y movilidad, instructores en tecnología de asistencia y otros profesionales de la salud afines.
Recomendaciones de los planes estatales y de la zona
La normativa exige que el plan estatal establezca las mayores necesidades económicas y sociales. Los datos de los estudios mencionados con anterioridad indican que las personas no videntes o con visión reducida mayores de 65 años encajan en estas dos categorías. Sufren aislamiento social y geográfico, viven en el sur, sureste y suroeste de EE. UU., muchos viven en la pobreza y representan las siguientes razas o etnias y discapacidades:
Blancos no hispanos un 6,1 %
Negros no hispanos un 10,5 %
Asiáticos un 8,8 %
Hispanos un 13,9 %
Indígena americano o nativo de Alaska un 14,2 %
El 33 % tiene pérdida de audición y comorbilidades, como diabetes y afecciones cardiacas (VisionServe Alliance, 2022, página 1 de 2, Población estadounidense de edad avanzada y pérdida de visión: un informe, St. Louis).
Recomendación: Por lo tanto, recomendamos que los planes estatales y de la zona se ocupen en específico de las personas con discapacidad sensorial, como se indicó anteriormente.
- Envíe sus comentarios en línea en Regulations.gov.
- Escriba “2023-12829” en la barra de búsqueda.
- Seleccione la norma que se propuso en la ACL. • Haga clic en la casilla azul “Comentario” situada en la parte superior izquierda de la página.
- O comuníquese por correo con la Administración sobre el envejecimiento de la Administración para la Vida Comunitaria, a: ACL-AA17-P 330 C Street SW Washington, DC 20201
Se necesita información: propuesta de actualización de la normativa de la Ley de Estadounidenses Mayores | Administración para la Vida Comunitaria (ACL)
Obtenga más información sobre la Coalición Nacional de Envejecimiento y Pérdida de Visión.
Coalición Nacional de Envejecimiento y Pérdida de Visión: VisionServe Alliance