Coloboma

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¿Qué es un coloboma?

Un coloboma es una hendidura o laguna en alguna parte del ojo, como el iris, el cristalino, el nervio óptico o la retina, causada por un defecto en el desarrollo del globo ocular. El grado en que el coloboma afecta la visión de una persona depende del tamaño y la localización de la hendidura y de si se produce en uno o en ambos ojos. Un coloboma del iris (porción coloreada del ojo que controla la cantidad de luz que entra en él) afectará menos a la visión que uno de la retina (tejido nervioso fino que recubre la parte posterior del ojo) o del nervio óptico.

Las personas con colobomas pueden tener uno o varios de los siguientes problemas oculares: miopía, movimiento involuntario y repetitivo de los ojos (“nistagmo”), desprendimiento de retina, glaucoma o cataratas.

Mientras que a algunos se les diagnostican solo colobomas o un coloboma y problemas oculares asociados, a otros se les diagnostican colobomas como uno de los componentes de un síndrome (conjunto de problemas médicos).

¿Cómo se diagnostica un coloboma?

Un coloboma del iris pueden identificarlo visualmente los padres o el pediatra. Puede detectarse durante un examen oftalmológico preventivo si hay antecedentes familiares conocidos de una discapacidad visual, o puede detectarse durante un examen oftalmológico cuando se ha identificado previamente otra discapacidad visual. Puede incluso pasar desapercibido hasta que se presentan síntomas (como visión deficiente o estrabismo) en un niño por lo demás sano. En cualquier caso, el oftalmólogo diagnosticará el coloboma durante el examen oftalmológico.

¿Hay tratamientos para el coloboma?

El coloboma no tiene cura. Las lentes de contacto de color o la cirugía pueden ser una opción para corregir algún día el aspecto de un coloboma del iris.

El oftalmólogo debe seguir muy de cerca a los niños pequeños con colobomas para asegurarse de que no se produzcan problemas visuales adicionales o secundarios. Si un niño tiene un coloboma en un ojo que le causa problemas visuales, usar un parche en el ojo sano puede favorecer que el ojo con el coloboma siga funcionando.

¿Cómo describiría la vista de una persona con coloboma y cómo funcionará mi hijo/a con él?

Un coloboma pequeño o un coloboma del iris pueden tener poca o ninguna repercusión en la visión del niño.

La principal repercusión visual de un coloboma del iris es la sensibilidad a la luz. Al no contar con la capacidad total de controlar la cantidad de luz que entra en el ojo, el niño puede tener molestias y peor visión con luz brillante. Se recomienda el uso de sombrero y gafas de sol para viajar durante el día, para las actividades recreativas o para trabajar.

Si un coloboma más importante (de retina, cristalino o nervio óptico) está presente en un ojo y su hijo/a tiene buena visión en el otro, técnicamente no tendrá “visión reducida”. Sin embargo, la disminución de la visión en un ojo, o la falta de ella, puede afectar la vida diaria de su hijo/a. A algunos niños les cuesta leer en una pizarra o atrapar una pelota y a muchos les cuesta percibir la profundidad.

Si tiene colobomas en ambos ojos, la visión de su hijo/a puede variar de buena a mala. El docente de alumnos con discapacidad visual de su hijo/a debe realizar una evaluación funcional de su visión para determinar cómo usa la vista restante y una evaluación de los medios de aprendizaje para determinar qué sentidos utiliza principalmente para obtener información del entorno. Estas evaluaciones, junto con una evaluación de la orientación y la movilidad realizada por un especialista en movilidad, proporcionarán al equipo la información necesaria para hacer recomendaciones específicas para que su hijo/a tenga mejor acceso al material didáctico y a su entorno.

Es posible que descubra que su hijo/a tiene dificultades para reconocer caras y expresiones faciales, ver información de lejos, identificar imágenes pequeñas o letras en papel, o viajar con seguridad. Si este es el caso, su hijo/a puede beneficiarse de la capacitación en desplazamiento de un especialista en movilidad, del aumento de contrastes en el entorno, del aumento del contraste de la letra impresa mediante el uso de un circuito cerrado de televisión (CCTV, por su sigla en inglés) o de un software para ampliar la pantalla, y del aumento de la iluminación de la habitación y de las tareas (si suponemos que su hijo/a no tiene problemas de sensibilidad a la luz). Su hijo/a también puede beneficiarse de la tecnología de asistencia para escribir, leer, utilizar la computadora y acceder a la información con mayor facilidad, así como de técnicas y adaptaciones adicionales para realizar actividades con visión limitada.

También es posible que descubra que su hijo/a tiene puntos ciegos o un campo visual restringido; tal vez no pueda ver en el campo visual central o en el cuadrante superior derecho. En este caso, le enseñarán a su hijo/a estrategias para utilizar la visión de forma eficaz y utilizar tecnología de asistencia para acceder a la información faltante.

Por último, si su hijo/a tiene una pérdida de visión importante, se le puede enseñar a realizar tareas sin utilizar la vista. El docente de alumnos con discapacidad visual puede enseñarle a su hijo/a braille, el uso de software de lectura de pantalla para utilizar la computadora y otras técnicas para realizar tareas académicas y de la vida diaria.

Recursos para familias de niños con coloboma